“愈”见微创丨 每走一步都像踩钉子？警惕“跟痛症”偷走你的脚步自由

大众网记者 徐玲 通讯员 曹坤 济南报道

每天清晨，60岁的孔先生（化名）起床后双脚只要一触地，阵阵刀割般的剧痛便从足跟传遍全身。他弓着腰、扶着墙，要花足足半小时才能挪到客厅——这样的场景，在过去6年里几乎每日上演。

晨起第一步痛如刀割、久站后寸步难行，甚至散步、买菜都成了奢望……导致孔先生备受折磨的原因，是被称为“足跟杀手”的跟痛症在作祟！

6年辗转求医路终见曙光

跟痛症绝非简单的“发炎”

孔先生的求医路充满坎坷。6年间，确诊患有跟痛症后，他尝试过激素注射、冲击波等治疗，难忍的疼痛却像“按下葫芦浮起瓢”——短暂缓解后不久就会再度卷土重来。“最绝望时，我连孙子都不敢抱，生怕站不稳。”他苦笑道。

辗转多家医院后，山东省立第三医院创伤与手足外科主任侯训凯为他揭开了谜底！

跟痛症，俗称“足跟痛”，是一种以足跟下方或足底前部疼痛为特征的常见疾病。足底跖筋膜是一层坚韧的结缔组织，连接脚跟与脚趾，像“弓弦”一样维持足弓。当它反复牵拉或损伤时，可能引发炎症或钙化增生，形成骨刺（跟骨骨赘）。概括来说，跟痛症并非简单的“发炎”，而是足部“生态系统”崩溃的结果，若放任发展，足弓可能彻底塌陷，甚至丧失行走能力。

患者术前影像检查

“钥匙孔”里的精准手术

防治双管齐下，守住足跟健康

面对孔先生这样保守治疗无效的顽固病例，侯训凯主任团队经过详细讨论，制定了关节镜下微创手术“作战”方案。

侯训凯主任介绍，这种手术治疗方式通过高清关节镜精准锁定骨刺与挛缩组织，误差小于0.1毫米。手术仅需0.5厘米切口，即可完成骨赘切除+跖腱膜松解，创伤较传统手术减少90%，同时可保留足弓支撑结构，显著缩短康复周期，帮助患者早日恢复正常生活。

征得患者同意后，手术及时开展。侯训凯主任团队凭借娴熟的关节镜操作技术，从足内侧双通道入路，完成了清理松解病变组织、骨赘切除、跟骨钻孔减压等一系列操作。手术用时约2小时，术后当天，孔先生即在医务人员指导下进行足趾主动活动康复训练，术后第2天开始部分负重下地活动，1个月后，晨起脚跟的剧痛彻底消失，完全恢复了日常活动。

侯训凯主任强调，跟痛症始终“防大于治”，尤其是身体质量指数（BMI）＞28、长期穿硬底鞋、突然增加运动量等人群，应定期检测足底压力。当保守治疗3个月无效，便是启动微创修复的黄金窗口。山东省立第三医院创伤与手足外科通过关节镜微创技术、3D步态分析与个性化康复方案，实现从止痛到功能重建的跨越。早干预、早治疗，才能让每一步都走得踏实安稳！